বরাবর,
চেয়ারম্যানসাহেব
২নংকিসমত গনকৈড়ইউনিয়নপরিষদ
দূর্গাপুর, রাজশাহী।
বিষষ: . . . . .. . ... . . . . . . . .. . . . . .. . . . . . আবেদন।
বাদী বিবাদী
মো: ..................................... ১।মো: ...................................
পিতা: .................................... পিতা: .................................
গ্রাম: ..................................... গ্রাম: ...................................
ডাকঘর: ................................. ডাকঘর: ...............................
থানা: .................................... থানা: ..................................
জেলা: .................................... জেলা: .................................
জনাব,
বিনিতনিবেদনএইযে, .............................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................... ।
অতএব,বিবাদিকে....................................................................................
..................................................................।
আবেদনকারিরস্বাক্ষর
তারিখ: ....................... মো: .............................
Planning and Implementation: Cabinet Division, A2I, BCC, DoICT and BASIS